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区财政局多措并举加强医保基金管理

日期:2023-05-11

一、强征收。建立联合征收工作小组,在参保人数总体呈下降趋势的情况下,2022年基金参保率仍持续巩固在95%以上,征收完成率99.7%,同比增长10%。

二、严打击。通过加强事前预防、事中监控、事后查处等多种方式,严厉打击医疗机构各类欺诈骗保行为,近三年来共处理违规机构1030家次、约谈医疗机构331家次,追缴违规本金1707万元,处理违约金2953万元。

三、防风险。加大基金风险预判,严格执行年初总额分配和清算考核机制,通过年初总额分配定规则、适当预留空间等方式,促进基金使用效率进一步提高。2022年居民医保按总额付费以外的诊所、村卫及市外就医发生额比2019年下降2561万元,降幅23.87%。职工医保确保能正常现金调度,居民医保现金调度压力稳定控制在2个月以内。


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