一、制定背景

按照《重庆市社区居家养老服务全覆盖实施方案》（渝府办发〔2019〕110号）要求，结合实际，认真研究社区居家养老服务设施全覆盖建设计划、建设标准、工作措施、扶持政策和资金支持等方面，在统筹市政府下达任务及各镇街建设进度的基础上，制定了《实施方案》初稿。

二、主要内容

《实施方案》主要包括四个方面：

（一）确定工作目标。按城市和农村分两个时间段：一是到2020年，全区3个街道、79个城市社区基本实现养老服务设施全覆盖。2021年，全区17个镇、302个行政村基本实现养老服务设施全覆盖，城市养老服务设施社会化运营率达到90%以上、农村养老服务设施社会化运营率达到60%以上，城乡养老设施具备医养服务能力的比率达到100%。

（二）推进设施建设。共两项：一是规划布局。按照人均不低于0.2平方米的养老用地标准和“一街道（镇）一中心、一社区（村）一站（点）”全覆盖要求，规划选址建设社区养老服务设施。二是规范建设。明确街道养老服务中心建筑面积不低于1500平方米，设置七大养老服务功能区域，并设置20张以上养老服务床位；镇养老服务中心建筑面积不低于800平方米，设置托养护理、生活照料、医疗保健、文体活动等功能区域，并设置20张以上护理型床位；社区养老服务站建筑面积不低于300平方米，老年人口较少的社区不低于200平方米；村级互助养老点依托村级公共服务设施设置单独功能用房，提供邻里互助、定期探访、紧急救援等养老关爱服务。

（三）明确运营要求。一是增强运营能力。明确养老服务设施“中心带站”运营模式，并将镇街养老服务中心交由社会力量运营。二是促进医养结合。明确镇街养老服务中心要与社区卫生服务中心、镇卫生院等医疗设施一体或邻近规划设置，鼓励医疗卫生机构举办养老机构、养老机构设置诊所等医疗机构，明确到2022年，护理型床位占比不低于50%，建设5个以上社区医养结合型机构。三是提高服务质量。明确社区养老服务设施的服务内容，探索创新服务方式和养老业态。四是培育服务队伍。明确将养老服务人才培养纳入人才发展规划和职业教育体系，对养老服务岗位缴纳社会保险给予财政补贴。

（四）细化保障措施。一是强化组织领导。区政府成立社区居家养老服务全覆盖工作领导小组，建立督查通报制度，纳入对镇街和区级部门的目标考核内容，坚持每季度在区政府常务会议通报工作进展情况并部署工作任务，每季度向市政府报送推进落实情况。街镇主要领导亲自研究部署，协调解决规划、选址等难点事项。二是落实资金保障。建设资金以市级补助资金为主，鼓励社会资本投入。明确将镇街、村（社区）养老服务设施建设资金纳入区级公共财政预算，合理安排专项资金，将福彩公益金区级留存部分80%以上用于养老服务设施建设、运营补贴和政府购买社区居家基本公共养老服务。三是加强政策扶持。建立社区居家养老服务运营补助、税费减免、创业补贴、融资支持以及社区养老服务设施综合责任保险、长期护理保险试点等制度。