敖开维代表：

您提出的《关于加强我区建设重庆市区县域医疗卫生次中心在政策保障方面的建议》（第370号）已收悉。经我委与区财政 局、区医保局共同研究办理，现答复如下：

一、根据重庆市乡镇卫生院等级评审和重庆市区县域医疗卫生次中心创建成果，结合实际服务能力，对乡镇卫生院和社区服 务中心的技术准入 、设备准入、资源配置、医保指标、财政投入 等进行分级分类管理。

按照《重庆市卫生健康委员会办公室关于国家区域医疗中心医疗卫生事业发展支持政策的通知》（委办（2024—17））要求， 区卫生健康委结合辖区实际制定了《綦江区区县域医疗卫生次中心建设工作方案》和下发了《重庆市綦江区卫生健康委员会关于印发区域医疗次中心（创建）建设单位辐射及对口支援工作的通知》等文件 ，明确次中心建设目标和承担对周边乡镇卫生院、社区服务中心的工作任务并做好区、镇医疗的有效衔接工作。同时，与区财政局积极配合相关部门制定切实可行的区县域医疗卫生次中心分级诊疗体系医保基金惠民政策，区医保局在结合医院实际服务能力情况下，对确定总额控制考核结算指标时也已采用了分级分类的测算方法，明确医院的分段及调整方向，同段医院的小指标，在平均值上下分别浮动不超过 10%。

二、建立科学的基层医疗机构的能力评价机制，并动态调整。

区卫生健康委统筹调度好全区医疗资源、现有中央、市、区 级专项资金以及区县域医疗卫生次中心专项补助资金，在专项资金分配时尽量向基层医疗卫生机构政策倾斜，并严格监管资金使 用，发挥好专项补助资金使用效益。

三、对基层不可或缺的短板学科，支持在区县域医疗卫生次中心率先建设起来，解决老百姓需求和突发公共卫生事件需要，如儿科、创伤、皮肤科、心理科等。

结合《重庆市卫生健康委员会办公室关于国家区域医疗中心医疗卫生事业发展支持政策的通知》（委办（2024—17））要求， 区卫生健康委积极与相关部门沟通对接，支持区县域医疗卫生次中心有效发挥基层不可或缺短板学科建设政策，区财政局明确，可通过医共体“ 三通”改革资金池每年筹集1000万元的使用效益，优先支持解决区县域医疗卫生次中心服务的老百姓需求和建立突发公共卫生事件需要的基层不可或缺短板学科，不断提升我区就医水平。

重庆市綦江区卫生健康委员会

2024年6月27日

（联系人：王乾坤，联系电话：13896098204）