吴显孝代表：

贵代表团提出的《关于增设街镇中心卫生院基础设施设备建设以提高辖区内老百姓就医获得感的建议》（第110号）已收悉。经与区财政局、隆盛镇人民政府协办单位共同研究办理，该建议具有可行性，符合现有政策支持方向，现答复如下：

一、工作推进情况

（一）推进乡村医疗卫生体系建设。深入贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，重庆市人民政府办公厅印发《重庆市进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的若干措施》，我区及时出台《重庆市綦江区进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展实施方案》（綦江府办发〔2024〕1号），明确11个方面改革措施，提出22条发展指标，推动区级优质医疗卫生资源提质增效、扩容下沉和区域均衡布局。目前23家基层医疗机构全部完成标准化建设和基层医疗机构等级评审，成功创建6家甲级，其余10家达到乙级、7家达到丙级；其中，三江、古南、文龙街道社区卫生服务中心成功创建重庆市社区医院，东溪镇、赶水镇获批区县域医疗卫生次中心建设项目，积极推动隆盛镇、郭扶镇中心卫生院、扶欢镇卫生院创建甲级乡镇卫生院，并已向区政府报告请求资金支持。

（二）强化基层医疗服务能力提升。持续促进医共体“三通”，充分发挥“一体三盟”（医共体，妇幼联盟、中医药联盟、心理健康联盟）作用。一是建立医共体“资金池”。每年筹资1000万元建立基层医疗卫生发展“资金池”和区级技术服务协作“资金池”。基层医疗卫生发展“资金池”统筹用于基层医疗机构环境改造、基础设施建设、人才培养、专科建设、乡镇绩效补偿等支出。区级技术服务协作“资金池”统筹用于人员上派下挂所需费用，以及区级医疗机构开展远程诊断、会诊、药学服务、督查等费用。二是推进了“区聘镇用”改革。2022年、2023年均选派28名区级医院主治医生到基层全脱产服务1年，同时还另选派若干名区级专家骨干对基层开展柔性帮扶。通过“区聘镇用”改革和医共体牵头医院帮扶，持续提升基层医疗机构服务能力，同时让基层患者在家门口即可享受区级专家的医疗服务。截至目前，“区聘镇用”人员已在基层开展教学查房1609次、院内培训讲座625次，指导医院特色专科建设12个，指导开展新业务新技术139项，开展健康教育宣传534起，建立完善相关制度114项，开展质控活动589次，免费接收基层医疗人员124人进修学习。2023年基层门急诊人次数达到73.29万人次，同比增长5.2%；基层出院人次数达到6.27万人次，同比增长20.6%。2022年至2023年全区基层诊疗量占比稳步提高到64%左右，同比增长近10个百分点。三是推进优质医疗资源共建共享。建成区域影像、心电、检验3个中心，累计共享医疗诊疗资源服务13万余人次，基本形成“基层检查、上级诊断”格局。

（三）加强基层医疗设备配备更新。2022年12月底，我区开展卫生健康领域设备更新改造使用财政贴息贷款工作，26家医共体成员单位按规定程序公开采购医疗设备1083台件价值13228万元，其中基层医疗机构采购设备金额占比达到19%。辖区23家基层医疗机构实现全自动生化分析仪、彩超、DR（CR）“三大件”全覆盖及更新换代，同时基层医疗机构还配备7台CT、1台MRI，基层辅助诊疗条件进一步优化。基层医疗机构根据本院实际，积极加强就医环境改造，目前已有文龙、古南、赶水等6家基层医疗机构安装了电梯。

二、关于所提建议的答复

（一）关于“区财政加大对农村医疗卫生设施的投入力度，增设医院电梯”的建议。

该建议可行。我委将积极开展基层调研，指导基层医疗机构因地制宜开展就医环境改造；同时积极对接市卫生健康委、区发展改革委、区财政局等部门，争取项目和资金支持。在满足改造条件的前提下，积极推进基层增设电梯等就医环境改造。

（二）关于“市级相关部门积极向国家部委汇报，争取安排专项资金支持乡镇卫生院中心供氧基础设施建设”的建议。

该建议可行。目前，我区多数基层医疗机构已配备中心供氧设备，有效改善患者的治疗体验，并消除一定安全隐患。对尚未配备中心供氧设备的基层医疗机构，我委将继续积极争取中央资金和市级资金，统筹医共体“资金池”，支持其硬件建设和医疗设备迭代升级。

（三）关于“希望各级相关部门支持我院另建或在办公楼顶建设供全院职工开展培训学习的生活园地”的建议。

该建议可行。我委将积极争取中长期特别国债项目支持我区基层医疗机构基础设施升级改造项目，该项目建设内容针对的是基层医疗机构业务用房和办公环境提档升级。目前，该项目已报送市发展改革委。若成功立项，项目单位可统筹规划医院文化及生活园地建设。

三、下一步工作措施

我委将继续贯彻落实“以基层为重点”的新时代党的卫生与健康工作方针，全面落实《重庆市深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的若干措施》，持续优化乡村医疗卫生机构布局，提升医疗机构服务能力，改善群众就医体验，促进基层卫生健康工作上台阶。

重庆市綦江区卫生健康委员会

2024年6月20日

　　（联系人：陈卓，联系电话：13452400474）