朱小利代表：

您提出的《关于进一步完善严重精神障碍患者服务管理工作的建议》（第321号）收悉。经研究办理，现答复如下：

一、工作开展情况

（一）区司法局作为区重点人群专项小组组长单位，承担统筹、协调、督促、检查推动各专项办公室防范化解重点人群风险工作，及时掌握工作动态，定期召开季度风险研判会，全区重点人群专项组年度工作会议，及时总结推广工作经验。目前在綦江形成“三个一”的重点人群服务管理工作模式，即：一个工作实施细则、一个工作机制、一个周报告制度。提升了重点人群服务管理工作层次，规范了重点人群服务管理工作机制，去年在各专项办及各街镇的共同努力下，全区重点人群未发生极端肇事肇祸案事件，全区重精患者肇事肇祸致人伤亡事件首次实现“0”发生。

（二）多部门系统管理。按照数字重庆建设整体要求，进一步加强严重精神障碍患者服务管理工作，建设“社会·渝悦·精神卫生”系统应用推进数据共享、业务协调和场景应用，市级已向各区县征求意见《严重精神障碍患者服务管理工作办法》待下发，管理办法中明确了系统整合，为进一步减轻基层工作压力，提升精神卫生工作数字化水平管理。

（三）送医救治管理。按照《中华人民共和国精神卫生法》规定，医务人员不得从事外出接诊精神障碍患者的活动。第二十八条，除个人自行到医疗机构进行精神障碍诊断外，疑似精神障碍患者的近亲属可以将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。对查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍患者，由当地民政等有关部门按照职责分工，帮助送往医疗机构进行精神障碍诊断。疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，其近亲属、所在单位、当地公安机关应当立即采取措施予以制止，并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。目前，各街镇均已建立突发情况护送专班，由各街镇相关办公室及当地派出所组成，并报区重精办备案，一一落实工作责任。

（四）精神障碍患者社区康复服务工作。2023年，为进一步规范全区精神障碍患者社区康复服务工作，提高精神障碍患者的社会适应能力和生活质量。根据市民政局、市财政局、市卫健委、市残联联合下发的《重庆市“精康融合行动”实施方案（2023—2025年）的通知》（渝民发〔2023〕6号）要求，綦江区民政局、区财政局、区卫生健康委员会、区残联联合印发《重庆市綦江区“精康融合行动”实施方案（2023—2025年）》的通知（綦江民发〔2023〕141号），力争到2024年底，全区100%镇（街道）、80%的城市社区开展精神障碍社区康复服务；到2025年底，基本形成布局健全合理、服务。主体组成多元、形式方法多样灵活、转介衔接顺畅有序、管理机制专业规范、康复服务网络全覆盖的精神障碍社区康复服务体系。“精康融合行动”的主要任务一是建立完善精神障碍社区康复服务体系。整合区民政局、区卫生健康委、区残联场地、资金、人力等方面资源，按照“1+3+N”的布局架构，合理布局精神障碍社区康复服务机构，分时分类有序组织开展康复服务。二是科学搭建全区基层康复服务网络。实施的镇（街道）按照有利于满足精神障碍社区康复服务对象需求、交通便利、场所安全、转诊便捷、公用基础设施完善等原则，充分利用养老服务机构、残疾人服务机构等功能活动场所，根据场所面积、承载能力、功能设计、设施配置、人员配备构成等情况，科学建设精康服务机构。三是统筹推进城乡康复服务协调发展。各镇（街道）依托社区卫生服务、镇卫生院等医疗机构的技术支持，不断拓展服务辐射范围，引导城市精神卫生优质服务资源到农村镇、村（社区）开展康复服务，提升农村地区精神障碍社区康复服务能力和平。目前，区民政局按照文件要求结合职能职责，将“精康融合行动”纳入区经济社会发展业绩考核和区城乡治理领导小组议事内容，成立分管区领导任组长，民政、卫健、残联等部门为成员的工作专班，建立“区-镇街-村（社区）”三级联席会议制度，强化组织统筹、协调联动，“一盘棋”抓好工作推进。健全“1+N”政策体系。在抓好三年试点工作的基础上，制定出台《“精康融合行动”实施方案》，细化6大行动20项主要任务，为服务体系构建、人才培育、就业支持等提供政策指引。

二、下一步工作计划

（一）持续发挥重点人群专项组组长单位职责，指导和督促重精管理办公室，靠前指导督促各街镇落实重精服务管理职责，落实管护、查找、护送专班成员，确保工作职责落实落地。推进将重点人群服务管理工作纳入评先评优范畴，推进重点人群服务管理新层次。

（二）进一步提升系统管理。以智能化一体化公共数据平台和国家精神卫生监测网络“社会·渝悦·精神卫生”系统。建立完善台账，及时了解掌握患者现实状况、病情变化、治疗服务、监管看护、等情况，开展随访探视积分表，并落实分类管控措施。

（三）督促购进精神病患医疗特殊车辆。由区卫健委在系统车辆编制和财政预算中统筹推进车辆购买计划，在尚未购买前通过调度全区卫生单位专用车辆进行护送，各街镇支付相关成本费用。

此复函已经刘刚局长审签。对以上答复您有什么意见，请及时填写在人大代表履职服务平台建议系统回执上，以便我们进一步改进工作。

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