重庆市綦江区卫生健康委员会关于区三届人大三次会议第121号建议的复函
杨秀中代表：
您提出的《关于于减免基层卫生院债务鼓励发展的建议》（第121号）收悉。经我委与区财政局、区医保局共同研究办理，现答复如下：
一、关于“减免基层卫生院债务。充分调研因疫情防控和扶贫工作，基层卫生院在防控物资、设施设备、环境改造等方面的投入情况，采取减免或者逐步消化处置债务”的建议。
为逐步化解基层卫生院债务，从以下几个方面着手：一是充分利用好医共体“资金池”资金，将资金用于区聘镇用人员绩效工资、设施设备等方面的投入，充分发挥资金使用效益，在资金分配时适度向基层卫生院倾斜，从而减轻基层卫生院的财务负担。二是加大对基层卫生院债务管控，将债务纳入赛马比拼的重要内容，原则上无特殊情况，不得随意新增债务。各基层卫生院积极想办法创造收入、缩减开支，提高自身造血功能，逐步偿还债务。三是积极争取财政资金，加大对基层卫生院人员经费、设备及环境改造等方面的投入，关注中央消债资金政策，待有消债资金政策时，充分利用好消债资金，力争为基层卫生院多消除债务。
二、关于“鼓励盘活基层卫生院。因疫情防控，基层医疗业务收入受到限制，为恢复和增强基层卫生院活力，不关闭基层卫生院的采购征信，让基层卫生院活下来；对基层卫生院开展送人才和送医疗服务等鼓励政策，避免现在医疗行业出现头重脚轻的现状”的建议。
医疗卫生系统历经三年的“疫情防控战”，业务收入受到较大影响，今年以来，系统各基层医疗卫生院业务收入逐步得到回升。一是持续推进医共体“三通”建设、“县聘乡用”改革等工作，通过医共体帮扶加强基层人才队伍建设。区卫生健康委按区人民医院、中医院和妇幼保健院上一年新招聘执业医师类人员（含总量备案制人员）总人数的80%以上比例，统筹安排“县聘乡用”人员到基层工作，通过“向下输血”破解基层医疗卫生机构“人才荒”难题。2022年统筹安排“县聘乡用”人员28人，当年“县聘乡用”人员数占区级医疗机构上年度新招聘人员总数的187%。2023年，区卫生健康委仍将安排不少于28人下沉基层服务。同时，基层医疗机构积极选派人员到区级牵头医院免费进修学习，2022年共计选派126人，通过“自身造血”不断提高基层医疗服务能力。二是2022年医保基金年终清算，区医保局也充分考虑到区内定点医院的实际情况，在我区医保基金现金流断流的情况下，仍然对各定点医院超医保基金总额控制费用的合规部分按90%进行了清算，以实际行动支持了区内定点医院的发展。
此复函已经罗开勇主任审签。对以上答复您有什么意见，请填写在回执上寄给我们，以便进一步改进工作。
重庆市綦江区卫生健康委员会
2023年6月30日
（联系人：刘艳，联系电话：85895095）