万清远代表：

您提出的《关于加强对农村特困人员保障的建议》（第372号）收悉。经与区发展改革委、区财政局、区住房城乡建委、区卫生健康委、区规划自然资源局共同研究办理，现答复如下：

您提出的加快基础设施建设、加大特困人员城乡低保和分类救助政策、健全特困人员集中供养机制的建议均可行。

一、工作开展情况

近年来，相关职能部门坚持以问题为导向，以创新为抓手，着力解难题、破瓶颈，农村养老兜底保障机制初步形成，目前，綦江区是全市唯一拥有星级农村敬老院的区县。

（一）健全分散供养特困老人照料服务机制。一是居家适老化改造。充分考虑老年人家庭情况、身体状况、自身需求等因素，对分散供养特困老人围绕环境改造、设施配备、老年用品配置等方面实施定制化、适老化改造。通过政府购买服务，采取线上实时监控、线下随时走动的方式，对已改造的110户老人家庭提供应急救援等上门服务。二是居家上门服务。打破向困难群众简单发钱发物的传统方式，积极探索“物质+服务”路径，通过政府购买服务，引进有资质的第三方机构上门为分散供养全自理特困人员提供日间护理、生活照料、心理慰藉等全方位专业化服务，破解分散供养特困人员照料服务难题。建立分散供养特困社会化监管平台，全方位监管第三方服务提供情况并进行综合评价，形成“线上线下”共同监管、同步服务。

（二）健全农村敬老院建设管理机制。一是抓建设，改造“老破小”。充分发挥社会资本的作用，通过建设镇养老服务中心对17所敬老院进行提档升级，在房屋主体排危修缮的基础上，完善功能分区和环境打造，新设置生活照料、照料护理、文化娱乐、健康管理等功能区域。通过敬老院“三改”，对18所敬老院实施热水供应系统改造、老人房间标准化升级、公共洗浴间适老安全化改造，全面改善居住环境。对农村养老服务机构内消防设施、报警设备、厨房设备、储物设施等进行全面排查，并及时更换维修。二是抓服务，扭转“脏乱差”。2020年，在充分调研、研判的基础上，将18所街镇敬老院打包交由养老机构专业化运营，整合闲置床位，保障特困人员入住的前提下，逐步向有需求的社会老人开放，在全市率先实现全区公办养老机构专业化打包运营，对老人实行分片区、分类别集中供养。增加基本康复护理、基本医疗护理、基本文化娱乐、精神慰藉和临终关怀等人性化服务内容，扭转传统敬老院“入住率低、利用率低、服务质量低”的局面，全面提高农村养老服务质量，提升老年人幸福感。

（三）健全失能老人专业照护机制。一是集中化管理。争取中央资金投资项目，投资1950万元新建区级第三、第四2所失能特困人员集中照护机构，设置床位208张，配置适合失能照护的设施设备，按照80%的比例设置护理型床位，满足有意愿入住的失能特困人员集中照护需求。今年，将分散在各街镇敬老院供养的失能特困人员和自愿入住的分散供养失能特困人员，按照南部和北部分片区进行区域性集中照护。同时，另有7所养老机构1964张护理床位也具备失能照护的能力和条件。二是专业化服务。将2所片区集中供养机构交付给专业养老机构进行社会化运营，按照1︰3标准配备管护人员，在满足失能特困人员集中照护需求前提下，面向社会失能老年人开放。在第四失能特困人员集中照护机构内设医疗点，为在院老人提供基础诊疗和专业护理，实现失能特困人员“养老+医疗”专业照护。

（四）特困人员住房保障。我区廉租住房保障按照“应保尽保”的原则，充分利用中央和市级专项资金，对特困住房困难家庭实现全覆盖。其中积极探索户籍改革后的配套政策，把身居农村地区的特困家庭也一并纳入，并按照低保家庭的保障标准予以保障，目前在保特困家庭1561户。

（五）经费保障。2021年区级承担低保、特困人员困难基本生活费资金缺口6,000余万元，2022年区级年初算配套安排低保、特困人员困难基本生活费专项资金8,500万元。

二、下步工作

下一步我们将创新农村特困人员管理服务模式，采取政府购买服务等方式，提高特困人员集中供养水平。同时进一步加强特困人员专项资金监督，充分发挥好特困人员专项资金使用绩效。继续推动全区住房保障制度建设，全力落实应保尽保的住房救助政策。

此复函已经冯永生局长审签。对以上答复您有什么意见，请填写在回执上寄给我们，以便进一步改进工作。

重庆市綦江区民政局

                             2022年6月29日

（联 系 人：聂  菁，联系电话：13629752658）

抄送：区委办公室，区人大常委会人代工委，区政府办公室。

关于区三届人大一次会议第375号建议的复函.docx