綦江区：继续强化五地联盟加强医保基金监管

日期：2024-08-22

大中小

渝南黔北医保系统五地联盟病历集中审核暨綦江区第二轮医疗机构“解剖麻雀”工作启动会于8月21日在綦江区成功举办，这标志着渝南黔北地区医保监管工作迈上了新的台阶，綦江区人民政府副区长陈贤参加活动。

本轮工作分两组进行，一组专家集中审核病历，另一组赴古南街道社区卫生服务中心、丁山镇卫生院现场“解剖麻雀”。据介绍，本次行动主要对区人民医院、区中医院、心新医院、荣民医院等4所医院抽取的出院病历进行审核，审核病历的真实性、诊断与辅检是否相符、是否存在过度诊疗过度检查等情况。而医疗机构“解剖麻雀”则是针对医保基金发生额疑是异常的医疗机构进行现场调研，查看实际情况，找出具体原因，并提出规范使用建议。
此前，为推动桐梓县、习水县、南川区、綦江区和万盛经开区等毗邻五方医疗保障工作合作，为医保参保人员提供更加高效优质服务，2022年，渝黔毗邻五地成功签订“桐习南綦万”医疗保障协同发展合作协议。
下一步，綦江区医保局将定期组织各方专家开展案例评审、经验交流、学习互动等活动，共享五方医疗保障专家库，利用医疗保障专家库资源开展政策研讨、病历评审、反欺诈课题研究、联合检查等，进一步加强与渝南黔北地区医保系统的合作与交流，不断完善医保监管机制，提升监管能力，确保医保基金安全、有效、可持续运行。

（联系人：陈代文，电话：13594233511）

扫一扫在手机打开当前页