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服务事项清单
重庆市綦江区医疗保障局公共服务事项清单
日期:2025-02-18
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序号 | 事项名称 | 事项类型 | 政策依据 |
1 | 单位参保登记 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第五十七条、第五十八条 2.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第六条、第八条 3.《香港澳门台湾居民在内地(大陆)参加社会保险暂行办法》(人力资源和社会保障部、国家医保局令第41号)第二条、第三条 4.《在中国境内就业的外国人参加社会保险暂行办法》(人力资源和社会保障部令第16号)第三条、第四条 5.《重庆市人民政府关于印发重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法的通知》(渝府发〔2001〕120号)第四条 6.《重庆市人力资源和社会保障局关于印发〈重庆市社会保险统一征缴管理工作规范〉的通知》(渝人社发〔2015〕266号)第一章第一节、第三节,第二章第一节、第二节 |
2 | 单位职工参保登记 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第五十七条、第五十八条 2.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第六条、第八条 3.《香港澳门台湾居民在内地(大陆)参加社会保险暂行办法》(人力资源和社会保障部、国家医保局令第41号)第二条、第三条 4.《在中国境内就业的外国人参加社会保险暂行办法》(人力资源和社会保障部令第16号)第三条、第四条 5.《重庆市人民政府关于印发重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法的通知》(渝府发〔2001〕120号)第四条 6.《重庆市人力资源和社会保障局关于印发〈重庆市社会保险统一征缴管理工作规范〉的通知》(渝人社发〔2015〕266号)第一章第一节、第三节,第二章第一节、第二节 |
3 | 以个人身份参加职工医保参保登记 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第五十七条、第五十八条 2.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第六条、第八条 3.《香港澳门台湾居民在内地(大陆)参加社会保险暂行办法》(人力资源和社会保障部、国家医保局令第41号)第二条、第三条 4.《重庆市人民政府关于印发重庆市以个人身份参加城镇职工医疗保险市级统筹暂行办法的通知》(渝府发〔2009〕29号)第四条 5.《重庆市人力资源和社会保障局重庆市财政局关于以个人身份参加城镇职工医疗保险有关事宜的通知》(渝人社发〔2016〕257号)第二条 |
4 | 城乡居民医保参保登记 | 公共服务 | 1.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第六条 2.《香港澳门台湾居民在内地(大陆)参加社会保险暂行办法》(人力资源和社会保障部、国家医保局令第41号)第二条、第三条 3.《关于印发<外国人在中国永久居留享有相关待遇的办法>的通知》(人社部发〔2012〕53号)第九条 4.《关于印发重庆市城乡居民合作医疗保险市级统筹实施办法的通知》(渝人社发〔2012〕127号)第一条 5.《重庆市人力资源和社会保障局重庆市财政局关于扩大我市城乡居民合作医疗保险参保范围的通知》(渝人社发〔2018〕26号)第一条 |
5 | 退休人员医保缴费年限认定 | 公共服务 | 1.《重庆市人民政府关于印发重庆市以个人身份参加城镇职工医疗保险市级统筹暂行办法的通知》(渝府发〔2009〕29号)第六条 2.重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法补充规定的通知》(渝府发〔2003〕86号)第二条 3.《重庆市人力资源和社会保障局关于城镇职工医疗保险有关问题处理意见的通知》(渝人社发〔2015〕228号)第一条 |
6 | 单位参保信息变更登记 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第八条、第五十七条 2.《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)第九条 3.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第九条 4.《重庆市人民政府关于印发重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法的通知》(渝府发〔2001〕120号)第四条(二)项 5.《重庆市人力资源和社会保障局关于印发〈重庆市社会保险统一征缴管理工作规范〉的通知》(渝人社发〔2015〕266号)第五章第一节 |
7 | 职工参保信息变更登记 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第八条、第五十七条 2.《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)第九条 3.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第九条 4.《重庆市人民政府关于印发重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法的通知》(渝府发〔2001〕120号)第四条第二款 5.《重庆市人力资源和社会保障局关于印发〈重庆市社会保险统一征缴管理工作规范〉的通知》(渝人社发〔2015〕266号)第五章第一节 |
8 | 城乡居民医保参保信息变更登记 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第八条、第五十七条 2.《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)第九条 3.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第九条 4.《重庆市人民政府关于印发重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法的通知》(渝府发〔2001〕120号)第四条第二款 5.《重庆市人力资源和社会保障局关于印发〈重庆市社会保险统一征缴管理工作规范〉的通知》(渝人社发〔2015〕266号)第五章第一节 |
9 | 基本医保参保单位参保信息查询 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第七十四条 2.《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)第十六条 3.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第十一条、第三十二条 |
10 | 基本医保参保人员参保信息查询 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第七十四条 2.《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)第十六条 3.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第十一条、第三十二条 |
11 | 医保待遇综合查询 | 公共服务 | 1.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第三十二条 |
12 | 医保待遇资格办理信息查询 | 公共服务 | 1.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第三十二条 |
13 | 职工医保个人账户信息查询 | 公共服务 | 1.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第三十二条 |
14 | 职工医保参保人员个人账户一次性支取 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第十四条 2.《香港澳门台湾居民在内地(大陆)参加社会保险暂行办法》(人力资源和社会保障部、国家医保局令第41号)第七条 3.《在中国境内就业的外国人参加社会保险暂行办法》(人力资源和社会保障部令第16号)第五条、第六条 4.《重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹个人账户管理暂行办法》(渝劳社发〔2001〕59号)第十二条、第十三条 |
15 | 职工医保个人账户关联/取消 | 公共服务 | 1.《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(国办发〔2021〕14号)第二条第五款 2.《重庆市人民政府办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》(渝府办发〔2022〕16号)第二条第三款 |
16 | 医保关系转移接续手续办理 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》第三十二条 2.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第十三条 3.《基本医疗保险关系转移接续暂行办法》(医保办发〔2021〕43号)第二条、第八条、第九条 |
17 | 跨省异地长期居住人员就医备案 | 公共服务 | 1.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第三十一条 2.《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)第二章第七条 |
18 | 跨省临时外出人员就医备案 | 公共服务 | 1.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第三十一条 2.《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕23号)第二章第七条 |
19 | 基本医保特殊疾病待遇资格办理 | 公共服务 | 1.《关于妥善解决医疗保险制度改革有关问题的指导意见》(劳社厅发〔2002〕8号)第十一条 2.《重庆市劳动和社会保障局关于调整基本医疗保险市级统筹特殊疾病范围和管理办法有关问题的通知》(渝劳社办发〔2003〕265号)第五条 3.《关于印发重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病管理暂行办法的通知》(渝人社发〔2012〕102号)第三章 4.《关于加强医疗保险特殊疾病管理有关问题的通知》(渝人社发〔2015〕259号)第五条 |
20 | 基本医保特殊疾病治疗机构/结算方式变更 | 公共服务 | 1.《关于印发重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病管理暂行办法的通知》(渝人社发〔2012〕102号)第四章 2.《重庆市医疗保障局重庆市卫生健康委员会关于做好城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障和健康管理的通知》(渝医保发〔2021〕16号)第四条 3.《重庆市医疗保障局关于做好城镇职工高血压糖尿病门诊用药保障的通知》(渝医保发〔2021〕32号)第三条 |
21 | 医保门诊费用手工报销 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第二十八条、第三十条 2.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第二十条 |
22 | 医保住院费用手工报销 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第二十八条、第三十条 2.《社会保险经办条例》(国务院令第766号)第二十条 |
23 | 生育保险产前检查费手工报销 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第五十四条 2.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第二十条 3.《重庆市职工生育保险暂行办法》(重庆市人民政府令第181号)第十九条 4.《重庆市职工生育保险暂行办法实施意见》(渝劳社办发〔2005〕126号)第十三条、第十四条、第十九条 |
24 | 生育保险生育医疗费手工报销 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第五十四条 2.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第二十条 3.《重庆市职工生育保险暂行办法》(重庆市人民政府令第181号)第十九条 4.《重庆市职工生育保险暂行办法实施意见》(渝劳社办发〔2005〕127号)第十三条、第十四条、第十九条 |
25 | 生育保险计划生育医疗费手工报销 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第五十四条 2.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第二十条 3.《重庆市职工生育保险暂行办法》(重庆市人民政府令第181号)第十九条 4.《重庆市职工生育保险暂行办法实施意见》(渝劳社办发〔2005〕128号)第十三条、第十四条、第十九条 |
26 | 生育保险生育津贴申领 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第五十四条 2.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第二十条 3.《重庆市职工生育保险暂行办法》(重庆市人民政府令第181号)第十九条 4.《重庆市职工生育保险暂行办法实施意见》(渝劳社办发〔2005〕128号)第十三条、第十四条、第十九条 |
27 | 医疗救助对象手工(零星)报销 | 公共服务 | 1.《社会救助暂行办法》(国务院令第649号)第二十九条 2.《城乡医疗救助基金管理办法》(财社〔2013〕217号)第七条、第八条 3.《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)第四条 4.《关于进一步完善医疗救助制度意见的通知》(渝府办发〔2015〕174号)第一条、第二条、第三条 5.《重庆市医疗保障局 重庆市财政局关于医疗救助跨省异地就医有关问题的通知》(渝医保发〔2020〕56号)第一条、第二条 |
28 | 医疗机构申请医保定点协议管理 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第三十一条 2.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第三十三条 3.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第2号)第七条、第八条、第九条 4.《重庆市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(渝医保发〔2021〕34号)第七条 |
29 | 零售药店申请医保定点协议管理 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第三十一条 2.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第三十三条 3.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第3号)第六条、第七条、第八条 4.《重庆市零售药店医疗保障定点管理暂行办法》(渝医保发〔2021〕35号)第六条 |
30 | 互联网医院申请医保定点协议管理 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第三十一条 2.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第三十三条 3.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第2号)第五条 4.《重庆市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(渝医保发〔2021〕34号)第五条 5.《重庆市医疗保障局办公室关于互联网医院定点管理有关问题的通知》(渝医保办〔2020〕10号)第三条 |
31 | 医保定点医药机构申请中止(恢复)、解除协议管理 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第三十一条 2.《社会保险经办条例》(国务院令第765号)第三十三条 3.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第2号)第四十二条、第四十三条 4.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第3号)第三十九条、第四十条 5.《重庆市医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(渝医保发〔2021〕34号)第四十二条、第四十三条 6.《重庆市零售药店医疗保障定点管理暂行办法》(渝医保发〔2021〕35号)第三十九条、第四十条 |
32 | 基本医疗保险定点医疗机构费用结算 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第三十一条 2.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第2号)第三十条 3.《重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市城镇职工医疗保险市级统筹办法和重庆市城乡居民合作医疗保险市级统筹办法的通知》(渝办发〔2011〕293号)第五条第二款 4.《重庆市城乡居民合作医疗保险基金结算暂行办法》(渝人社发〔2012〕153号)第十条 |
33 | 基本医疗保险定点零售药店费用结算 | 公共服务 | 1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)第二十九条 2.《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第3号)第二十九条 |
1.有效身份证件包括身份证、居住证、户口簿、护照、港澳居民来往内地通行证、港澳台居民居住证、外国人永久居留证等; | |||
2.委托办理的,应提供委托人及代理人身份证原件及委托人授权书; | |||
3.初次办理手工(零星)报销等涉及费用支付业务或收款账户信息有变化的,应提供参保人银行账户信息; |
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